Ausência de vigilância activa aumenta o risco de incubação e propagação da doença do sono em Moçambique

Trata-se de uma infecção parasitária endêmica mais frequente na África Subsaariana e é quase invariavelmente fatal se não for tratada, com risco elevado para como Moçambique que reportou seu último caso há mais de 20 anos, concretamente em 2004, e de lá, para cá, as organizações internacionais que sistematizam a evolução da doença ainda não recebem nenhum repórter sobre o país, justamente por ausência de vigilância activa.

O alerta foi dado recentemente, em entrevistada à Agencia de Informação de Moçambique (AIM), pelo Dr. Olaf Valverde, Líder da equipa e responsável médico pela Iniciativa Medicamentos para Doenças Negligenciadas (DNDi), uma organização internacional que luta para a eliminação HAT como problema de saúde pública ate 2030.

“O último caso em Moçambique foi reportado em 2004. Não quer dizer que não hajam casos porque temos encontrados casos que vem de Zimbabwe, Zâmbia e Malawi, países vizinhos e no Malawi circula a variante de rápida propagação. Isso reforça a convicção de que Moçambique só não reporta casos porque não tem vigilância activa”, disse o especialista em entrevista exclusiva à AIM.

Para o especialista, que liderou várias pesquisas na busca de medicamentos da doença, exorta o país a cumprir a vigilância activa a nível das comunidades para dectar logo os casos, tendo em conta que os sintomas são gerais e na maioria dos casos, como dores de cabeça, perda de peso e debilidade.

Mas, segundo a fonte, teoricamente, Moçambique pode ser classificado como um país onde a doença de sono não é um problema de saúde pública. No entanto, avança que, os últimos estudos clínicos sobre a doença foram feitos recentemente no vizinho Malawi e os resultados serão publicados em Abril deste ano, e espera-se que sejam a base para percepção da ideia geral sobre o que ocorre na região e em Moçambique em particular.

Olaf Valverde reafirma que, Moçambique reportava ciclicamente casos de Tripanossomíase Humana Africana desde 1900 até 2004, mas estranhamente parou de fazer a vigilância activa, numa altura em que aumentou a circulação da mosca tsé-tsé, um dos principais vectores da doença.

De acordo o especialista da DNDi, explicando as metamorfoses da doença, existem duas variantes, designadamente a causada pelo Trypanosoma gambiense que é mais predomina na África central e ocidental e a causada pelo Trypanosoma rhodesiense, mais predomina na África central e ocidental.

“A Variante Trypanosoma gambiense tem uma evolução crônica, mais lenta e mais difícil de detectar e a rhodesiense, é mais aguda, de fácil propagação e pode levar à morte em três semanas”, disse.

Num briefing sobre Doenças Tropicais Negligenciadas em Moçambique, o Ministério da Saúde, reconhece a existência de zonas endémicas no país, e o país continua a desenvolver acções concretas para reduzir e eliminar Doenças Tropicais Negligenciadas no país até 2030, em linha com os objectrivos da OMS.

Para o Dr. Francisco Guilengue, Chefe de Repartição de Prevenção e Controlo de Zoonoses e lepra, a nível do Ministério da Saúde, as altas prevalências das doenças negligenciadas estão ligadas aos altos índices de pobreza no país, assumindo que, o governo tem feito seu melhor para prevenção.

“O peso dessas nas comunidades tem a ver com Tracoma, bilharziose, parasitoses intestinais, a lepra, raiva e mordeduras de cobras. Estamos a fazer seguimentos de doenças e tratamento massivo através de campanhas”, disse a fonte das autoridades de saúde.

THA está entre as doenças tropicais negligenciadas alvo de eliminação pela Organização Mundial da Saúde (OMS) ate 2030, e o processo de tratamento é na base de Fexinidazol e Acuziborol, este último ainda aguarda a autorização pela OMS e poderá ser administrado aos pacientes em 2026.

Refira-se que a Guiné anunciou oficialmente, no dia 30 de janeiro deste ano, a eliminação da doença do sono naquele país, a que coincidiu com as celebrações do Dia Mundial das Doenças Tropicais Negligenciadas.

A doença do sono já matou centenas de milhares de pessoas na África ao longo do século passado, e por décadas o único medicamento disponível para casos graves era um derivado de arsênico tóxico que matava 1 em cada 20 pacientes.

O sucesso da Guiné se deve, entre outros, a um melhor controle das moscas tsé-tsé, onde os pesquisadores do French National Research Institute for Sustainable Development, na Guiné, desempenharam um papel importante no desenvolvimento de armadilhas eficazes.

Contribuiu igualmente, os novos medicamentos desenvolvidos pela DNDi com comprimidos orais seguros e eficazes que curam a doença em 10 dias.